Hội chứng
ống cổ tay

Chẩn đoán hội chứng ống cổ tay ở Singapore bao gồm việc đánh giá tiền sử bệnh của bệnh nhân, sau đó là khám sức khoẻ để hiểu rõ hơn các dấu hiệu và triệu chứng biểu hiện. Các xét nghiệm chẩn đoán chuyên biệt hơn có thể bao gồm:

• Dấu hiệu Tinel: Trong quá trình kiểm tra này, bác sĩ sẽ ấn hoặc gõ vào dây thần kinh giữa ở cổ tay bằng búa phản xạ. Nếu bệnh nhân cảm thấy ngứa ran hoặc cảm giác giống như điện giật, đây có thể là dấu hiệu của sự kích thích và chèn ép dây thần kinh, thường liên quan đến hội chứng ống cổ tay.
• Thử nghiệm Phanel (kiểm tra độ gập cổ tay): Bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân chống khuỷu tay lên bàn và để cổ tay tự do ngã về phía trước. Nếu bệnh nhân cảm thấy ngứa ran hoặc tê ở ngón tay trong vòng 60 giây, thì đó có thể là dấu hiệu của hội chứng ống cổ tay.
• Thử nghiệm vận tốc dẫn truyền của thần kinh: Thử nghiệm này là một trong những thử nghiệm đáng tin cậy nhất dùng để chẩn đoán hội chứng ống cổ tay. Nó đo tốc độ các tín hiệu điện có thể truyền qua các dây thần kinh. Nếu mất nhiều thời gian hơn bình thường, điều đó có nghĩa là có thể có tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh.
• Thử nghiệm phân biệt hai điểm: Thử nghiệm này được sử dụng để tìm hiểu xem bệnh nhân có thể phân biệt giữa hai điểm tiếp xúc riêng biệt trên da của họ hay không. Bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ phân biệt hai điểm để chạm vào vùng da cách nhau vài cm, sau đó di chuyển lại gần nhau hơn cho đến khi bệnh nhân chỉ cảm thấy một điểm áp lực. Bằng cách này, bác sĩ có thể đánh giá chức năng thần kinh của bệnh nhân và xác định khả năng chèn ép dây thần kinh liên quan đến hội chứng ống cổ tay.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, điều trị ống cổ tay ở Singapore có thể từ phương pháp không phẫu thuật đến phẫu thuật.

Điều trị không phẫu thuậ

Một số phương pháp điều trị không phẫu thuật phổ biến nhất cho hội chứng ống cổ tay bao gồm:

• Nẹp cổ tay: Đeo nẹp cổ tay là phương pháp điều trị hiệu quả và ngắn hạn giúp cố định cổ tay ở tư thế trung lập hoặc hơi duỗi ra, giảm áp lực lên dây thần kinh giữa. Cố định cổ tay cũng có thể bảo vệ khu vực này trong khi nó lành lại.
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Những loại thuốc này có thể làm dịu cơn đau bằng cách giảm đau và viêm, nhưng bản thân chúng không điều trị được tình trạng bệnh.
• Tiêm corticosteroid: Bác sĩ có thể tiêm corticosteroid vào ống cổ tay để giảm đau và viêm. Bằng cách giảm sưng trong mô liên kết, sẽ có ít áp lực hơn lên dây thần kinh giữa.

Điều trị phẫu thuật

Nếu các phương pháp điều trị không phẫu thuật không giải quyết được hội chứng ống cổ tay, bệnh nhân có thể được đề nghị phẫu thuật ống cổ tay tại Singapore:

• Phẫu thuật nội soi: Một vết rạch nhỏ sẽ được tạo ra trên bàn tay hoặc cổ tay, qua đó ống nội soi (bao gồm một đèn nhỏ và máy ảnh) sẽ được đưa vào. Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật hình dung ống cổ tay rõ ràng và theo thời gian thực. Một vết mổ khác có thể được thực hiện để đưa dụng cụ phẫu thuật chuyên dụng vào để cắt dây chằng bị ảnh hưởng và giải phóng áp lực từ dây thần kinh giữa.
• Phẫu thuật mở: Kỹ thuật này sẽ yêu cầu bác sĩ phẫu thuật rạch một đường lớn hơn trên lòng bàn tay của bệnh nhân phía trên ống cổ tay và cắt qua dây chằng để giải phóng dây thần kinh.

• Tránh các chuyển động của bàn tay và cổ tay lặp đi lặp lại, hoặc nghỉ giải lao thường xuyên và thực hiện một số động tác kéo giãn để bàn tay và cổ tay của bạn được nghỉ ngơi.
• Đặt cổ tay ở vị trí thẳng hoặc trung lập thông qua việc sử dụng thiết lập công thái học và tư thế thích hợp. Tránh uốn cong hoặc mở rộng cổ tay quá mức.
• Duy trì cân nặng hợp lý và tham gia các hoạt động thể chất thường xuyên có thể cải thiện không chỉ sức khỏe tổng thể của bạn mà còn cả sức khỏe của bàn tay và cổ tay.